Când trebuie să consultăm medicul neuropediatru?
Când consultăm un neuropediatru ?
Copilul sugar (1 an de viață) necesită sa fie consultat neurologic obligatoriu:
- În absența acuzeler, la vârsta de nou –născut (primele 28 zile), la 3 luni, 6 luni , 12 luni.
- Schimbarea bruscă a comportamentului (pasivitate, agitație psiho-motorie exprimată prin plîns, țipăt, mai puțin reactiv la stimuli vizuali, auditivi, tactili) pierdere de scurtă durată a stării de conștiință.
3.Fontanela bombată sau denivelată.
- Modificări permanente sau paroxistice ale poziționării globului ocular.
- Apariția asimetriei faciale (plica nazo-labila stearsă, ,,colțul gurii coborât” fantele palbebrale asimetrice, imposibilitatea închiderii semi/total a fantelor palbebrale asociate de hiperlacrimare unilaterală.
- Pupile asimetrice.
- Apariția dificultății de fixare bucală a pieptului, biberonului, precedate de regurgitație.
8 . Poziționarea anormală a capului: retroflectat; predominant spre dreapta, sau stânga.
- Tulburări ale tonulsului muscular (hipotonie, hipertonie) generalizat, sau a cărorva segmente (un membru, un picior, muschii gâtului etc.)
- Apariția fenomenelor paroxistice sau permanente (tremor al capului, bărbiei,mișcări spontane vermiculare, coreice a corpului sau cărorva segmente precedate, sau nu de schimbarea tonusului muscular).
- Tulburări ale achizitiilor motorii, verbale, psihogene (tentavile de intoarecere de pe o parte pe alta, nu se tîrie la timp, nu stă pe sezute; primii pași cu intirziere; gânguritul, lolalizarea, silabilizarea, primele cuvinte cu intîrziere).
- Tulburări ale ciclului somn veghe (inițierea fazelor de adormire – greu adoarme; menținerea somnului – trezitul des, limbaj activ prin somn.
- Plânset intens, urmat de pierderi de conștiință, sau de voma.
Începând cu vârsta de un an și mai târziu acuzele neurologice pot fi evidențiate, percepute deseori de părinți, intrucât dezvoltarea neurologică poate fi observată de ei, separat de cea motorie. Recomandăm adresarea la neuropediatru in cazul:
-mers desinestătător dificil, sau absent la 1an si 2 luni
-mers pe vîrful degetelor
-la 2 ani copilașul operează cu bagaj sărac de cuvinte, nu le rostește ca sens între ele, nu formează propoziții
-cefaleea precedată de eliminări sangvine nazale (epistaxis)
-enureză nocturnă (urinari in timpul somnulu, fară trezire, dupa 2.5 ani în absența patologiei renale
-mișcări stereotipice ale diferitor segmente, părți ale corpului
-crize convulsive primar depistate, febrile sau în absența febrei
-orice tip de cefalee care se arată, mai mult de 3 ori pe săptamână în absența febrei.
Medic neurolog: Nadejda Gorodenco
