Ce este varicocelul? Cauze, simptome si tratament

Varicocelul este o afectiune care se manifesta prin marirea in diametru si prin contorsionarea venelor plexului pampiniform. Aceasta patologie este prezenta cel mai frecvent pe partea stanga (aproximativ 80%). Vena testiculara stanga are o lungime mai mare decat cea dreapta, iar valvele prezente la nivelul acesteia sunt reduse. De asemenea, acesta poate aparea si bilateral in aproximativ 40% din cazuri. Varicocelul este o patologie care duce la scaderea fertilitatii.

În mod normal, venele sunt prevăzute cu niște valvule care ajută sângele să circule într-o singură direcție, de la testicul către alte vene și la inimă. Dacă bărbatul suferă de varicocel, atunci valvulele nu sunt funcționale, iar sângele stagnează și lărgește venele. Ca urmare, apare dilatația venelor cordonului spermatic.

Această anomalie ce afectează vascularizarea testiculelor reprezintă cea mai frecvent identificată cauză a analizei anormale a spermei, a numărului scăzut de spermatozoizi, a motilității scăzute și a morfologiei anormale a acestora.

Cauzele varicocelului

O cauză exactă a varicocelului nu se cunoaște. În 95% până la 98% dintre cazuri, varicocelul poate fi primitiv (idiopatic) și apare la testiculul stâng, fără o cauză stabilă, după vârsta pubertății, între 13 și 30 de ani. Există însă și varicocelul secundar ce poate să apară la ambele testicule, ca urmare a unei afecțiuni ce produce un obstacol în curgerea sângelui din venele spermatice, la bărbații care au între 35 și 40 de ani.

Varicocelul poate apărea și din cauze anatomice, endocrine, constituționale sau funcționale.

Factori de risc varicocel

Factorii de risc în formarea acestei dilatații țin de statul în picioare pentru mult timp, creșterea presiunii abdominale în caz de efort fizic exagerat ori strănut, predispoziție constituțională ereditară sau peretele venos slab calitativ.

Simptomele acestei afecțiuni includ:

• senzația de greutate în scrot, mai ales după efort fizic sau stat prelungit în picioare;
• durere scrotală intensă după contact sexual;
• micțiuni frecvente;
• incontinență urinară;
• mâncărime la nivelul scrotului;
• diferențe de mărime între testicule;
• jenă testiculară însoțită de durere continuă.

Diagnosticare varicocel

Persoanelor care prezinta simptome specifice varicocelului le este recomandata vizita la medic. Acesta va realiza o anamneza pentru a afla informatii despre:

• debutul simptomelor;
• tipul acestora;
• durata unei crize simptomatice;
• factori declansatori;
• factori care amelioreaza simptomatologia;
• istoric de boala al pacientului;
• antecedente heredocolaterale (familiale);
• fumat;
• consumul de alcool.

De asemenea, dupa efectuarea anamnezei, medicul specialist va trece la examenul clinic al pacientului. Prin tehnici de observare si palpare, acesta va inspecta regiunea scrotala. Examenul clinic va furniza informatii despre:

• dimensiunile testiculelor;
• consistenta acestora;
• culoarea tegumentelor scrotale.

Dupa examenul clinic, pentru stabilirea diagnosticului este recomandata efectuarea unei ecografii scrotale.

Ecografia este o tehnica imagistica, care foloseste undele sonore pentru a furniza informatii despre structura diverselor organe. Astfel, aceasta furnizeaza informatii despre:

• dimensiunea venele scrotale;
• dimensiunea testiculelor;
• directia fluxului sangvin scrotal.

Tratamentul pentru varicocel

In cazul varicocelului, medicul specialist poate recomanda:

• evaluarea ecografica anuala;

Aceasta este recomandata in cazul in care varicocelul este asimptomatic.

• tratamentul medicamentos (simptomatic);

Medicul specialist poate prescrie medicamente din clasele antiinflamatoarelor si a antialgicelor (pentru reducerea durerii).

• tratamentul chirurgical;

Tratamentul chirurgical este recomandat in cazul in care simptomatologia varicocelului nu raspunde la tratamentul medicamentos, deteriorand calitatea vietii pacientului.

Complicațiile varicocelului

Varicocelul, netratat, este o afecțiune ce poate cauza reducerea dimensiunilor testiculului afectat (atrofie testiculară), flebite spermatice sau infertilitate. Pentru a fi depistată la timp, este indicată autopalparea periodică a zonei începând cu vârsta de 19 ani și prezentarea la medicul urolog pentru un examen amănunțit în cazul sesizării unor modificări. Varicocelul este o anomalie masculină foarte răspândită și potențial agresivă pentru funcția reproductivă, de aceea pot exista și cazuri când tratamentul chirurgical este folosit ca metodă preventivă.

Metode de prevenire a varicocelului

Dat fiind faptul că nu se cunosc cauzele exacte ale varicocelului, nu au fost identificate nici metode clare de prevenire a acestei afecțiuni. Cu toate acestea, prin adoptarea unor masuri care sa imbunatateasca sanatatea vaselor de sange, riscul de a dezvolta varicocel poate fi diminuat.

Astfel, sunt recomandate urmatoarele:

• adoptarea unei diete echilibrate nutritional (alimente bogate in fibre, vitamine si antioxidanti);
• mentinerea valorilor normale ale glicemiei;
• controlul obezitatii;
• efectuarea exercitiilor fizice (plimbare, sport);
• hidratarea corespunzatoare (reducerea consumului bauturilor carbogazoase si dulci);
• evitarea ridicarii greutatilor (presiunea la nivel inghinal creste);
• purtarea lenjeriei si a pantalonilor lejeri;
• renuntarea la fumat.

Consulta medicul urolog pentru a preveni afecțiunile testiculare si mentinerea starii de sanatate generala la numarul 079990382.