Трудные решения при глаукоме

Глаукома — заболевание, входящее в группу нейродегенеративных заболеваний.Темой данной статьи будет глаукома, с новшествами в диагностике и лечении, и в основном будем настаивать на формах вторичной глаукомы и поздней ювенильной глаукомы.

Каковы наиболее эффективные способы диагностики, исследования, мониторинга и лечения глаукомы?

Наиболее эффективным методом диагностики глаукомы является посещение офтальмолога. Если пациент старше 45-50 лет приходит на консультацию только для простой оптической коррекции, так как у него развивается пресбиопия, необходимо, чтобы офтальмолог провел осмотр глазного дна для оценки возможного наличия глаукомы. Существует также стандартное обследование больного глаукомой, которое, помимо измерения внутриглазного давления, включает компьютерную периметрию и оптическую когерентную томографию зрительного нерва, так называемую ОКТ. Одни и те же методы могут быть использованы как для диагностики, так и для последующего наблюдения за глаукомой. С точки зрения лечения это может быть медикаментозное лечение, лазерное лечение, хирургическое лечение, включающее в себя и MIGS (Minimally Invasive Surgery) и даже их сочетание. Но, все же, эффективнее всего обратиться к врачу, особенно при наличии факторов риска. Важными факторами риска являются: семейный анамнез глаукомы, глаукома, имеющая генетический компонент, близорукость высокой степени, тонкая роговица, сахарный диабет, артериальная гипертензия и другое. В заключение, посещение офтальмолога является «ключом» к диагностике глаукомы.

Имеются ли случаи глаукомы у детей или младенцев? Насколько распространены эти случаи?

Существует врожденная глаукома, которую можно выявить либо с рождения, либо в подростковом возрасте, либо у молодых людей. Это не так распространено, как первичная открытоугольная глаукома, но она существует, и важно, что врожденная глаукома встречается особенно в определенных сообществах и, как правило, трудно поддается лечению. За педиатрическим пациентом с глаукомой придется наблюдать всю жизнь. Результаты не будут получены с помощью одной операции, но на протяжении всей жизни ему потребуется несколько хирургических вмешательств.

Возможно ли, что употребление некоторых лекарств способствует развитию глаукомы?

Проблема не в том, что определенные лекарства способствуют возникновению глаукомы, а в том, что есть определенные лекарства, которые следует назначать с осторожностью при определенных формах глаукомы. Я встречал пациентов, которые отказываются от приема некоторых лекарств, потому что у них глаукома, и считают, что это усугубит их заболевание, но есть и такие пациенты, которые, несмотря на наличие противопоказаний к некоторым лекарствам при глаукоме, продолжают принимать лекарства, не спрашивая совета у офтальмолога. Когда пациенту с диагнозом глаукома назначается препарат, который с осторожностью назначают при глаукомной болезни, следует запросить мнение офтальмолога.

Какая связь между глаукомой и нейроофтальмологическим заболеванием?

Глаукома – заболевание, входящее в группу нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона, деменция, болезнь Альцгеймера. Нейроофтальмологическая патология является пограничной патологией, она принадлежит и офтальмологу, но в одинаковой степени и неврологу, и они должны сотрудничать. Связь между этими двумя специальностями тесная и должна оставаться такой.

Для того чтобы получить офтальмологическую консультацию и диагностику, можете связаться с нами по телефону 079990382. Позаботьтесь о здоровье ваших глаз!